Chronisch pelvisch pijnsyndroom (CPPS) is een onverklaarde pijn in de regio van het kleine bekken: de lies, geslachtsorgaan en/of bekkenbodem.
Het gaat vaak samen met plasproblemen. En er zijn geen tekenen van urineweginfectie op urineonderzoek.
Welke klachten kan je ervaren?
Chronisch pelvisch pijnsyndroom wordt gekenmerkt door hevige pijnklachten, het kan gaan om:
- pijn in het bekken
- pijn in de onderrug
- pijn in het perineum (zone tussen penis en aars)
- pijn in de penis of in de balzak
- spasmen van de bekkenbodemspieren
Daarnaast kunnen plasklachten optreden, zoals:
- zwakke straal
- moeten duwen om te plassen
- pijn bij plassen
Ook problemen met seksueel functioneren kunnen voorkomen:
- verminderd libido
- erectiestoornissen
- pijn bij klaarkomen
Hoe ontstaat het?
De oorzaak is onbekend.
Voor de diagnose van CPPS kan worden gesteld, moeten andere voor de hand liggende oorzaken, zoals prostaatontsteking, worden uitgesloten.
CPPS komt voornamelijk voor bij mannen jonger dan 50 jaar.
Het gaat vaak samen met angststoornissen, depressie, stress.
Onvoldoende behandelde prostaatontstekingen kunnen mogelijks aanleiding geven tot chronische pijnklachten.
Hoe wordt het vastgesteld?
Je arts zal je vragen naar de verschillende klachten van pijn, plassen en seksueel functioneren.
Urineonderzoek zal worden uitgevoerd om een urineweginfectie uit te sluiten. Bij CPPS zijn er geen afwijkingen bij het urineonderzoek.
Lichamelijk onderzoek zal weinig tot geen duidelijke afwijkingen aantonen.
Bij het prostaatonderzoek kan een verhoogde spanning in de bekkenbodemspieren worden vastgesteld.
Een uroflowmetrie en echo residubepaling laat toe de plasstraal te beoordelen en ook of de blaas leeg is na plassen.
Om andere oorzaken uit te sluiten kan ook een blaasfunctieonderzoek voor het beoordelen van de blaasspier- en sluitspierwerking noodzakelijk zijn, en een cystoscopie of cameraonderzoek van de plasbuis en blaas.
Hoe wordt het behandeld?
CPPS is een chronische aandoening die moeilijk te behandelen is, gezien er geen duidelijke onderliggende oorzaak is.
Het is belangrijk te weten dat de klachten onder controle te krijgen zijn, maar dat deze op een later moment terug kunnen komen, zeker bij periodes van stress.
Pijnstilling kan de pijn onder controle brengen, maar wordt best niet langdurig ingenomen.
Medicatie die de prostaat ontspant of medicatie die de blaas rustig maakt kunnen de klachten verlichten.
In sommige gevallen zal een langdurige behandeling met antibiotica een positief effect hebben.
Bekkenbodemtherapie kan de klachten door een verhoogde bekkenbodemspanning wegnemen.
Gerelateerde artikels
Volg @plaspraat
